Augen Nach Oben Verdrehen

Unser expert Axel Panzer ist Leiter ns Epilepsie-Zentrums in DRK klinikum Berlin-Westend. Ns Klinik ist das von den niedergelassenen Kinderärzten berlins für die behandlung einer Epilepsie in dem Kindes- und Jugendalter bei der häufigsten empfohlene krankenhaus (Ärzteumfrage 2015 über georgewoodcock.com und Gesundheitsstadt Berlin).

Leonard Hillmann

ERKLÄRUNG ns Gehirn ist ns hochkomplexes Organ von Menschen, denn es bearbeitet unter sonstiges Empfindungen, erinnerung und Entscheidungen. Dazu konsumiert es rund um die sehen allein 20 Prozent des gesamten Sauerstoffverbrauches ns menschlichen Organismus. „Das Hirn arbeiten dabei dennoch sehr ökonomisch, für ein normales Gespräch im Prinzip nur rund nr 3 Prozent der Hirnaktivität notwendig“, sagt Axel Panzer, Leiter ns Epilepsie-Zentrums am DRK klinikum Berlin-Westend.

Du schaust: Augen nach oben verdrehen

Ganz anderntags sieht es allerdings bei einem epileptischen Anfall aus, in dem jedermann Hirnzellen maximal aktiv sind. „In dies neuronalen notfallsituation kommt es kommen sie synchronen Massenentladungen by Neuronen in dem Gehirn, die kommen sie plötzlichen unwillkürlichen Verhaltens- hagen Befindlichkeitsstörungen führen“, sprechen Panzer. Ns Anfall can Verletzungen weil ungesteuerte Bewegungen oder Bewusstlosigkeit verursachen, die unter bestimmten bedingungen lebensbedrohlich importieren können. Allerdings können zeigen extrem lang andauernde oder häufige Anfälle ns Gehirn direkte schädigen.

Per se can eine Epilepsie in jedem das alter auftreten - im Erwachsenenalter gehäuft ab dem 75. Lebensjahr (siehe seite 124), aber auch bereits beim Baby im Mutterbauch.


Dabei sind vor allem kinder und jugendliche betroffen. „Statistisch gilt als entwickeln 0,5 Prozent von ihnen, deshalb umgerechnet 5 by 1000 Kindern, eine Epilepsie“, sprechen Panzer. Die Hälfte aller Epilepsien treten bevor dem zehnten Lebensjahr und kommen sie zwei Dritteln bevor dem 20. Lebensjahr auf.


*

Ein epileptischer Anfall gleicht einem regelrechten Blitzgewitter im Kopf, da sich dabei Neuronengruppen in der Hirnrinde (1)...Grafik: Fabian Bartel

SYMPTOME es ist zum Eltern nicht immer leicht, Symptome an ihren kindern richtig zuzuordnen. Denn aufgerissene Augen, Erstarren, Schwindel heu nächtliche unruhe lassen sie zunächst no automatisch in eine Funktionsstörung des Gehirns denken. Außerdem kann ns epileptischer Anfall an der Ausprägung und Intensität sehr unterschiedlich sein: während einige Kinder zeigen wenige sekunden abwesend sind, leiden unterschiedlich unter minutenlangen Bewusstseinsstörungen. „Ein sogenannter höher epileptischen Anfall nehmen meist mehr zusammen 90 sekunden und wird begleitet von unkontrollierten Körperbewegungen, Verdrehen der auge und vermehrtem Speichelfluss“, sagt Kinderneurologe Panzer.


Da die Anfälle in demselben Patienten oft ein ähnlichen Verlauf folgen, können sie über ns Zeit an der Regel über den betroffenen selbst und von deren Umgebung gut wie solche identifizieren werden. Äußerst hilfreich zur Diagnosestellung können sogar entsprechende videoaufnahme sein.

URSACHEN Epileptische Anfälle zu sein Folge ns Störung des Zentralen Nervensystems: dabei besteht zum beispiel ein Ungleichgewicht zwischen zum erregenden Botenstoff Glutamat und zum wichtigsten hemmenden Nerven-Botenstoff Gamma-Aminobuttersäure (GABA). Dies Imbalance tun können sowohl Neuronen einzelner Hirnrindenareale als auch ns Hirnrinde zusammen Ganzes betreffen. „Wir ging heute von einem multifaktoriellen vorauszahlung aus, also von mehrere Ursachen, das zusammenwirkend das Erkrankung begünstigen können“, sagt Panzer.

Es gibt Epilepsieformen, die altersgebunden in Erscheinung treten und maßgeblich oben eine genetische Veranlagung rückkehr sind. In der ist anders Seite existieren sogenannte symptomatische Epilepsien: kommen sie gehörten epileptische Anfälle infolge von akuten Umwelteinflüssen oder Stoffwechselentgleisungen. „Aber sogar Hirntumore, Schädel-Hirn-Traumata heu Gehirnschädigungen aufgrund eine Blutung, ansteckend oder Sauerstoffmangel kann ursächlich sein.“

DIAGNOSE einer epileptischer Anfall kann einmalig weil eine vorübergehende und schnell sonstiges verschwindende Störung des Gehirns ausgelöst werden, dann Äußerung Mediziner von einem Gelegenheitsanfall. Gerade an kleinen kinder ist der Fieberkrampf ein typisches beispiel dafür. Davon abgesehen kann einen akuter Krampfanfall entstehen, wenn ns Blutzucker rapide abfällt, dennoch auch in Vergiftungen hagen Infektionen von Gehirns.

Demgegenüber handelt es sich ca eine „echte“ Epilepsie, einmal mindestens zwei isolierte epileptische Anfälle in erscheinung treten oder dennoch neben zum Anfall typische elektroenzephalografische (EEG) Befunde erhoben werden können. Allerdings kann sein oft jahr vergehen, bis die Erkrankung entdeckt wird.

Zur Klärung möglicher Ursachen ns Epilepsie misst der arzt verschiedene Laborwerte aus Blut, Urin und Nervenwasser. „MRT-Aufnahmen von Kopfes werden an den meisten Epilepsien gleich kommen sie Beginn durchgeführt, um herum potenzielle Hirnveränderungen ausschließen zu können“, sagt Kinderneurologe Panzer. Darüber hinaus können weitere Auffälligkeiten an anderen Organen als der Netzhaut im Auge, das Leber hagen Haut wichtig sein, um ein zugrunde liegendes Krankheitsbild zu identifizieren. Wichtig sind sogar Berichte über Eltern und Lehrern, die by den Ablauf das Anfälle ihr Kinder prüfbericht können.

Mehr sehen: Gute Kamera App Android - Das Sind Die Besten Kamera


THERAPIE einen epileptischer Anfall zu sein immer ns medizinischer Notfall. Im Anfall mich schützt man ns Betroffenen in besten dadurch, dass harte Objekte als Stühle, Tische oder Glas das ende dem Umfeld unbesetzt werden, zu er sich dort ankommen nicht verletzen kann.

Oft entsteht ns Eindruck, der betroffene „verschlucke“ seine Zunge, da das Atemgeräusch verschärft ist weil Zusammenpressen der Zähne im Anfall und einer vermehrten Speichelfluss. Keinesfalls sollte man mit das Fingern oder überhaupt Gegenständen versuchen, dann den Kiefer zu öffnen.

Notfallmedikamente zum beenden des Anfalls werden dann gegeben, wenn dieser zu lange dauert, zum beispiel länger zusammen drei Minuten. „Epileptische Anfälle verstehen mit krampflösenden Medikamenten, sogenannten Antiepileptika oder Antikonvulsiva, behandelt“, sagt Epilepsie-Experte Panzer. Gelingt es tatsächlich, mit ein mehrjährigen medikamentösen Dauerbehandlung die Anfälle anhaltend auszuschalten, kann der arzt versuchen, die Dosis das Arzneimittel schrittweise kommen sie verringern und das Medikament schließlich ganz abzusetzen.

Allerdings schlägt die medikamentöse Behandlung, bei der es bevor allem dar geht, ns epileptischen Anfälle dauerhaft kommen sie verhindern, nicht immer an. Außerdem können auch bei diesen Medikamenten unerwünschte Nebenwirkungen auftreten. Das ende diesen gründen setzen Mediziner oben weitere Therapiemöglichkeiten, zum beispiel eine spezielle Ernährung: an einer solchen fähnrich ketogenen Diät geht das darum, das der karosserie seinen Energiebedarf nicht als aus verzehrtem fett und Traubenzucker deckt, jedoch fast zeigen noch ende Fett. Dazu soll ns Ernährung reich bei (gesunden) Fetten befinde und arm in Kohlenhydraten. Weil den Mangel bei von external zugeführtem Zucker start der Körper, ende den Fetten einer Glucoseersatz zu produzieren, sogenannt Ketonkörper. Als genau diese Ernährungsform das in erscheinung treten weiterer Anfallsleiden verhindert, ist noch no geklärt, noch die auswahl hat einer festen Platz in der behandlung und zu sein bereits in die Therapie-Leitlinien ns Gesellschaft für Neuropädiatrie eingeflossen.

Andere alternative wahl sind chirurgische Eingriffe: „Dazu zählen Operationen, mit denen man die anfallsauslösenden Areale in dem Gehirn zu entfernen versucht“, sagt Panzer.

Auch die Implantation eines Hirnschrittmachers can helfen. „Bei dieser sogenannten Vagusnervstimulation wird einen Gerät ähnlich ein Herzschrittmacher in den vorderen Achselbereich des Patienten implantiert“, sagt ns Kinderneurologe. Dies ist von eine Elektrode mit dem linken Vagusnerv verbunden, ein Gehirnnerven, das die meisten innerhalb Organe reguliert. Das Nerv wille alle jahr Minuten von dem Schrittmacher elektrizität stimuliert und soll somit einer anfallshemmende wirkung erzielen.

Mit den heute zur Verfügung stand Therapiemethoden sind rund zwei von drei Epilepsiepatienten kontinuierlich anfallsfrei. „Wichtig im Umgang mit einen Epilepsie sind wie bei vielen etc Krankheiten verstand und Gelassenheit“, sprechen Kinderarzt Panzer: Eltern, aber sogar die beeinflussen Kinder selbst müssten deswegen gut von das Krankheitsbild aufgeklärt werden. Und die betroffen müssten erlernen, eine innerliche Ruhe kommen sie bewahren. Für ns Heilungserfolg fundamental zu sein die Unterstützung der Familie und ns Integration der Betroffenen in einen geregelten Kita- und Schulalltag.

Ist Heilung nicht möglich, kann man lernen, mit ns Anfällen zu leben und sie zu kontrollieren. Inbegriffen hilft eine Psychotherapie.

Mehr sehen: Wie Sollte Eine Bewerbung Aussehen ? Bewerbungsschreiben: Vorlagen, Aufbau & Tipps

Die Redaktion ns Magazins "georgewoodcock.com Kliniken berlin 2016" verfügen über die berliner Kliniken, ns diese krankheit behandeln, verglichen. Zu wurden die Behandlungszahlen, das Krankenhausempfehlungen der ambulanten Ärzte und ns Patientenzufriedenheit in übersichtlichen Tabellen zusammengestellt, um den Patienten die Klinikwahl zu erleichtern. Ns Magazin kostet 12,80 euro und zu sein erhältlich im georgewoodcock.com Shop.